أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال في النهار
أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال أثناء النهار هو الوضع الذي يزعج الأهل الذين يعاني أطفالهم من هذه المشكلة. والجزء المثير للقلق هو أنه ليس من المفهوم ما الذي يسبب هذه الحالة وكيف يمكن علاجها.
لذلك، ومن خلال موقع أيوا مصر، سنعرض جميع أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال خلال النهار. كما سنتحدث بالتفصيل عن مشكلة التبول اللاإرادي عند الأطفال وكيفية تشخيصها وعلاجها.
أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال أثناء النهار
تختلف أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال أثناء النهار تماماً عن أسباب التبول اللاإرادي الذي يصيبهم أثناء الليل، لأنه أثناء الليل قد لا يكون الطفل واعياً بنفسه، وبالتالي يتبول على نفسه ولا يستطيع السيطرة على نفسه. ولكن ما الذي قد يدفع الطفل إلى التبول على نفسه وهو مستيقظ أثناء النهار، وهذه مسألة خطيرة حقاً، خاصة إذا كان الطفل يعلم جيداً أنه سيعاقب إذا تبول على نفسه؟
أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال أثناء النهار هي كما يلي:
1- تهيج المثانة البولية
يعد التهاب المثانة البولية من أهم أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ أثناء النهار عند الأطفال. ويحدث نتيجة الإصابة ببعض أنواع الالتهابات في المسالك البولية أو حدوث بعض الضغط على المثانة. مثل امتلاء المستقيم الناتج عن الإمساك.
2- ارتجاع مجرى البول
يعد الارتجاع الإحليلي المهبلي أحد أسباب التبول اللاإرادي أثناء النهار ويصيب الفتيات بشكل خاص. يسبب ارتجاع البول من المثانة إلى المهبل. يحدث بشكل أساسي نتيجة لوجود طيات جلدية إضافية. أو ربما نتيجة لوضع غير صحيح أثناء الجراحة.
3- ضعف العضلة العاصرة البولية
العضلة العاصرة البولية هي العضلة العاصرة التي تتحكم في تدفق البول من المثانة. ويعاني الطفل من هذه المشكلة وضعف هذه العضلة نتيجة وجود خلل في العمود الفقري مثل السنسنة المشقوقة.
4- المثانة العصبية
تحدث المثانة العصبية عندما لا تفرغ المثانة بشكل كامل نتيجة اضطراب في الجهاز العصبي للطفل أو مشكلة معينة في العمود الفقري.
5- مشاكل هيكلية في الجهاز البولي
غالبًا ما تؤدي المشاكل الهيكلية في الجهاز البولي إلى التبول اللاإرادي لدى الأطفال. وتشمل أنواع هذه المشاكل وجود الحالب خارج الرحم أو الانسداد الخلقي للمثانة.
6- فرط نشاط المثانة
زيادة نشاط المثانة أحد أسباب التبول اللاإرادي أثناء النهار عند الأطفال؛ زيادة نشاط المثانة ناتج عن انقباض المثانة بشكل مفرط، مما يؤدي إلى عدم القدرة على الذهاب إلى المرحاض في الوقت المناسب للتبول.
7- متلازمة التفريغ
خلل إفراغ المثانة هو عدم قدرة أعصاب وعضلات المثانة البولية على أداء وظائفها الطبيعية بشكل صحيح.
أسباب مختلفة للتبول اللاإرادي عند الأطفال
هناك أسباب أخرى للتبول اللاإرادي عند الأطفال:
- زيادة إنتاج البول.
- إمساك.
- يعاني الطفل من مشكلة في النمو.
- الإصابة بمرض السكري.
- يحتفظ الطفل بالبول في المثانة بوعي لفترة طويلة.
- الطفل يعاني من مرض السكري.
- يعاني الطفل من نوع ما من الالتهابات في الجهاز البولي.
- يعاني الطفل من أحد أنواع العيوب أو التشوهات الخلقية مثل انسداد مجرى البول أو تضيق مجرى البول.
- يعاني الطفل من مشكلة بيولوجية تمنع الدماغ من الاستجابة للإشارات الفسيولوجية الطبيعية التي ترسلها المثانة.
- من يعانون من الارتجاع المثاني الحالبي، وهي مشكلة صحية تسبب ارتجاع وقلس البول من المثانة إلى الكليتين.
- كما يعاني الطفل من فرط النشاط وضعف التركيز.
- يعاني الطفل من متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم.
- يكون الطفل كسولًا ومنغمسًا جدًا في اللعبة لتجنب مقاطعة وقت اللعب للتبول في الحمام.
- الشلل الدماغي.
- الإصابة بمتلازمة داون.
- – مشاكل عاطفية ونفسية عند الطفل، مثل الغيرة من الأخ الأصغر.
- نقص الهرمون الذي يتحكم في التبول ويسمى ADH.
- ويهمل الأهل تعليم الطفل كيفية التحكم في التبول حتى يصل إلى سن أكبر.
- وجود بعض المشاكل والأسباب الوراثية، مثل التاريخ العائلي للتبول اللاإرادي.
- علاج التهاب المسالك البولية عند الأطفال.
ما هو التبول اللاإرادي عند الأطفال؟
لا يمكننا معرفة أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ أثناء النهار عند الأطفال دون أن نعرف أولاً ما هو التبول اللاإرادي، ويمكننا تعريف التبول اللاإرادي أو سلس البول عند الأطفال بأنه عدم قدرة الطفل على التحكم في عملية التبول أثناء النهار أو الليل. يتعلم الطفل بشكل طبيعي كيفية التحكم في عملية التبول بين سن الثانية والرابعة.
عند الحديث عن مشكلة التبول اللاإرادي عند الأطفال، تجدر الإشارة إلى أن مشكلة سلس البول أثناء النهار أكثر شيوعاً عند الفتيات، ومشكلة التبول اللاإرادي أثناء النوم ليلاً أكثر شيوعاً وشيوعاً عند الفتيات. وتحدث عند الأولاد وغالباً ما تحدث هذه المشكلة نتيجة لسبب محدد أو عامل نفسي، وهي ليست خطيرة وفي معظم الحالات تختفي تدريجياً مع نمو الطفل.
الأعراض اليومية لسلس البول عند الأطفال
قد لا يدرك الأهل أن طفلهم يبلل السرير أثناء النهار أو حتى في الليل لمجرد أنه يبلل السرير أكثر من مرة أو يتبول على نفسه أثناء النهار. وبدلا من ذلك، هناك أعراض معينة يجب على الطفل التركيز عليها ومراقبتها لمعرفة ما إذا كانت موجودة. هذه الأعراض هي علامات تؤكد ما إذا كان الطفل يعاني من التبول اللاإرادي أو يعاني من مشكلة أخرى:
- يذهب الطفل إلى المرحاض للتبول أكثر من ثماني مرات في اليوم.
- عدم إفراغ الطفل مثانته بشكل كامل عند استخدام المرحاض.
- تقليل عدد مرات الذهاب إلى المرحاض إلى مرتين أو ثلاث مرات، حيث يتراوح معدل التبول اليومي الطبيعي عند الأطفال من أربع إلى سبع مرات.
- ملاحظة الطفل يظهر بعض التصرفات أو التصرفات غير الطبيعية وغير المعتادة، مثل الارتباك أو التشنجات أو عبور القدمين أو الجلوس في وضع القرفصاء لأنه يحاول عدم التبول بشكل لا إرادي.
- يتبول الطفل على نفسه أثناء النوم مرتين أو ثلاث مرات خلال الأسبوع ولمدة تزيد على ثلاثة أشهر متتالية.
- وبعد انقطاع دام حوالي ستة أشهر، يبدأ التبول اللاإرادي مرة أخرى.
- يشعر الطفل أحياناً بحاجة ملحة وقوية للتبول، يصاحبها تسرب كمية قليلة من البول.
تحديد وتشخيص سبب التبول اللاإرادي عند الطفل
هناك طرق طبية مختلفة يستطيع من خلالها الطبيب المختص تحديد سبب التبول اللاإرادي لدى الطفل أثناء النهار أو الليل. وسواء كان السبب نفسيًا أو عضويًا، فيجب إدراج التشخيص الأولي التقليدي ضمن طرق الكشف. تشمل أسباب التبول اللاإرادي عند الطفل ما يلي:
- إجراء تحليل البول للكشف عن وجود مرض السكري أو التهابات المسالك البولية.
- يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكشف عن خلل قد يكون سبب التبول اللاإرادي لدى الطفل.
- وبما أن مثل هذا الفحص ضروري في بعض الحالات، فمن الضروري إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. ومن الجدير بالذكر أن الطبيب لا يطلب مثل هذا الفحص إلا إذا اشتبه بوجود خلل عصبي مرتبط بالتبول اللاإرادي لدى الطفل.
- عرض الطفل على طبيب نفسي للأطفال للاستماع للطفل والكشف عن السبب النفسي وراء تبوله اللاإرادي أثناء نومه.
علاج التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال
ومن خلال تحديد سبب التبول اللاإرادي عند الطفل أثناء النهار أو الليل، يمكن تحديد البروتوكول العلاجي المناسب لهذه المشكلة. ويمكن علاج هذه الحالة عند الأطفال بالطرق التالية:
- يشجع الآباء أطفالهم على الذهاب إلى المرحاض بشكل متكرر.
- الحرص على إيقاظ الطفل بشكل دوري طوال الليل للذهاب إلى المرحاض.
- الحد من تناول السوائل للطفل قبل النوم.
- استخدم نظام كشف الرطوبة لتقليل التبول اللاإرادي.
- يقدم الآباء الدعم النفسي لأطفالهم.
- التأكيد للطفل على المعلومة المهمة أن تبليل السرير ليس خطأه.
- تجنب إلقاء اللوم على الطفل أو معاقبته على تبليل السرير.
- تشجيع الطفل على الذهاب إلى المرحاض ليلاً.
- كافئي طفلك عندما لا يبلل فراشه ليلاً.
- تجنب تناول الأطعمة الغنية بالتوابل أو الأطعمة المالحة التي تتسبب في إصابة الطفل بالتهاب المثانة.
- السيطرة على الجو العائلي في المنزل بما يمنع تعرض الطفل للضغوط النفسية.
- تجنب إعطاء طفلك المشروبات التي تحتوي على كمية معينة من الكافيين، مثل الشاي أو المشروبات الغازية.
- تجنبي تناول طفلك الأطعمة التي تحتوي على كمية معينة من الكافيين، مثل الحلويات الغنية بالسكر والشوكولاتة.
- تعمد علاج مشاكل النوم أو غيرها من المشاكل الصحية التي قد تجعل الطفل يتبول من تلقاء نفسه ليلاً.
- علاج مشكلة الإمساك لدى الطفل من خلال استخدام بعض الأدوية التي يحددها الطبيب المختص.
- إذا ثبت بالفعل أثناء الفحص الطبي أن سبب التبول اللاإرادي لدى الطفل هو خلل في الهرمون المدر للبول، فاستخدمي الأدوية التي تحتوي على مواد اصطناعية مشابهة في تركيبها للهرمون المدر للبول.
ومن خلال التعرف على أسباب التبول اللاإرادي المفاجئ عند الأطفال خلال النهار، تجدر الإشارة إلى أن غالبية الأطفال الذين يعانون من هذه المشكلة يعانون من هذه المشكلة لأسباب نفسية.
