الاستعلام عن التامين الطبي مجلس الضمان الصحي
مجلس التأمين الصحي من المؤسسات المتميزة في المملكة العربية السعودية والتي سوف نعرضها من خلال موقع ايوا مصر بهدف توفير التأمين الصحي للمواطنين والوافدين والزوار، ويقدم العديد من خدمات الرعاية الصحية، بما في ذلك جميع ومن المهم جدا لجميع الأشخاص المؤمن عليهم.
مجلس التأمين الصحي التعاوني
- هي جهة حكومية أنشئت لتحسين نظام الرعاية الصحية للمستفيد، دون فرض أي قيود أو حتى ضرائب على المواطن.
- وكما نص الدستور السعودي فيما يتعلق بالخدمات المقدمة للمواطنين، فإنه يتم توفير الرعاية الصحية لهم والاستفادة من الخدمات المتنوعة من خلال التأمين الصحي.
- تقدم المملكة العربية السعودية خدمة مجلس الضمان الصحي المتميزة حيث تشترط على جميع المقيمين أو الوافدين أن يكون لديهم تغطية تأمينية لمرافقيهم.
- ويمكن الاستفادة من خدمة الاستعلام عن التأمين الصحي من خلال مجلس الضمان الصحي التعاوني أو بوابة أبشر بوزارة الداخلية والتي تقدم خدمات رعاية صحية مستمرة للمواطن أو الوافد.
أهداف مجلس التأمين الصحي التعاوني
- تعمل على تنظيم الخدمات الصحية لجميع المستفيدين.
- كما ينظم تقديم الخدمات الصحية لمرافقي المستفيد وأسرته.
- تهتم بتحسين الخدمات الصحية المقدمة للمستفيدين من التأمين.
- تقديم خدمات رعاية صحية متكاملة للمستفيدين.
- تسهيل إجراءات الرعاية الصحية.
كيفية الاستعلام عن وثيقة التأمين الصحي؟
ويمكن للمواطنين الراغبين في الحصول على معلومات حول خدمات التأمين الصحي وكيفية الحصول على هذه الخدمات اتباع الخطوات التالية للحصول على هذه الخدمات:
- الدخول إلى الموقع الإلكتروني لمجلس التأمين الصحي التعاوني على cchi.gov.sa.
- ثم أدخل على أيقونة الخدمات الإلكترونية لشركات التأمين.
- من القائمة الحالية، انتقل إلى الاستعلام عن معلومات تأمين مؤسسة التأمين الصحي.
- إذا كان طالب الخدمة مواطناً سعودياً، فيجب عليه إدراج رقم هويته.
- لغير السعوديين إدخال رقم الإقامة.
- سيظهر رمز مكون من عدة كلمات أو أحرف أو رموز ويجب كتابته بشكل صحيح في المكان المحدد.
- انقر فوق “موافق” للتأكيد.
مهام مجلس التأمين الصحي التعاوني
يقوم المجلس بالعديد من مهامه لرعاية المواطنين المحتاجين للرعاية الطبية والصحية المستمرة من خلال توفير العلاج المجاني لهم من التأمين الصحي، ومن هذه المهام:
- تدقيق التأمين الصحي.
- تدقيق شركات التأمين.
- الإشراف على مقدمي الرعاية الصحية.
- التقييم المستمر لعقود التأمين الصحي للموظفين.
- الإجابة على كافة أسئلة المواطنين بكل شفافية.
- حل الخلافات داخل المجلس.
- يعمل على حل وحل النزاعات.
- مراجعة وتحويل الشكاوى المقدمة من المستفيدين والموظفين.
الاستعلام عن معلومات التأمين
- تعتبر شهادة التأمين الصحي مهمة للمواطنين والمقيمين في الخارج للتخلص من أعباء النفقات الطبية، خاصة بعد أن أصبح التأمين الصحي إلزاميا لجميع المواطنين والمواطنين المقيمين في الدولة.
- وذلك لأن بعض الخدمات المهمة للمقيمين في الخارج، مثل تجديد الإقامة، تعتمد على وثيقة التأمين الصحي السارية.
يمكن الاستعلام عن معلومات التأمين باستخدام الطرق التالية:
1- بوابة أبشر
- بوابة أبشر للخدمات الإلكترونية لوزارة الداخلية والتي يمكن الاستفسار من خلالها مخصصة للمقيمين في المملكة فقط للتأكد من صلاحية التأمين الصحي الخاص بهم.
- ويتم ذلك من خلال تسجيلهم لدى وزارة الداخلية عن طريق إدخال رقم الإقامة عبر الرابط التالي: https://www.moi.sa/wps/portal/Home/Home
2- الموقع الإلكتروني لمجلس التأمين الصحي التعاوني
- هذه الخدمة متاحة للمواطنين من خلال الدخول على الرابط وإدخال رقم الهوية للمواطنين السعوديين ورقم الإقامة للوافدين.
- وسيتمكن المواطنون من الوصول إلى كافة المعلومات التفصيلية حول وثيقة التأمين، مثل اسم شركة التأمين وتاريخ الوثيقة وتاريخ انتهاء الصلاحية، من الرابط https://eservices.cchi.gov.sa . /
معلومات عن التأمين الصحي
- التأمين الصحي هو أحد أنواع التأمين المطلوبة لحماية المواطنين من أي مرض أو ضرر صحي قد يحدث.
- يغطي التأمين الصحي تشخيص المريض وفحصه ونفقات العلاج والدعم الجسدي والنفسي.
- كما يشمل بدل العمل المؤقت قصير الأمد بسبب العجز الدائم أو المؤقت الذي قد يحدث للمريض.
- تهدف الحكومة إلى توفير التأمين الصحي لجميع المواطنين والمقيمين في الخارج، وترتكز فلسفتها التأمينية على تحصيل الإصابات والأضرار التي تصيب مجموعة من الأفراد.
- يتم تقاسم العلاج بالتساوي بين المرضى المؤمن عليهم وفقا لاحتياجاتهم، وبالتالي تقليل التكلفة والعبء على كل فرد.
- كما يضمن التأمين الصحي توفير رعاية صحية مميزة مقابل مبلغ مالي بسيط وثابت يدفعه المواطن سنويا.
أهداف التأمين الصحي
- للتأمين الصحي أهداف متعددة، تهدف جميعها إلى تحقيق أكبر فائدة صحية للمواطنين.
- وبما أن التأمين الصحي هو عقد يتم إبرامه بين طرفين، فإن الطرف الأول هو شركة التأمين التي تتكفل بتكاليف العلاج في حالة العجز الكلي أو الدائم أو المرض الآخر.
- الطرف الثاني هو المستفيد الذي يقوم بدفع مبلغ ثابت بشكل دوري للحصول على هذه الخدمات من شركة التأمين.
أغراض التأمين الصحي هي:
- تقديم خدمات رعاية صحية عالية الجودة لمستفيدي التأمين.
- توفير تكاليف التشخيص والعلاج للمستفيدين.
- يغطي التأمين الصحي النفقات الطبية للمستفيد الذي لا يستطيع دفعها بنفسه بسبب الفقر أو لأسباب أخرى مختلفة.
- توزيع نفقات الرعاية الصحية على جميع المستفيدين أي مبلغ يدفعه أحد المستفيدين يساوي المبلغ الذي يدفعه جميع المستفيدين الآخرين.
- تحسين تنظيم وإدارة قضايا التأمين الصحي المالي حتى تتمكن الأجيال القادمة من الاستفادة من التأمين الصحي.
- لشركات التأمين دور مهم في تحسين مستوى خدمات الرعاية الصحية لما تتمتع به من موارد مالية مستقرة.
كيفية التسجيل في مجلس الضمان الصحي التعاوني؟
- ويمكن للمواطنين التسجيل من خلال الدخول إلى رابط مجلس الضمان الصحي التعاوني، وتعبئة مختلف المعلومات المطلوبة، والموافقة على كافة الشروط والتعليمات.
- ويتم ذلك عبر الرابط https://eservices.cchi.gov.sa/ .
التأمين الصحي لتأشيرة زيارة انجاز
1- برنامج التأمين الصحي للزوار
- أتاحت المملكة العربية السعودية للزوار الحصول على الرعاية الطبية في حالة وقوع حوادث أو حالات طبية طارئة.
- ويتم ذلك من خلال شراء برنامج تأمين الزوار من خلال شركة التعاونية للتأمين، ليحصل الزوار على رعاية طبية متميزة في مختلف المراكز الطبية المعتمدة دون تغطية تكلفة هذه الرعاية.
- ويأتي هذا البرنامج تنفيذاً لقرار مجلس الوزراء السعودي رقم 180 بتاريخ 1435/2/5هـ.
- ويلزم هذا الحكم جميع المتقدمين ومرافقيهم الراغبين في الحصول على إذن لدخول المملكة بغرض الزيارة أو الإطالة أو العبور في المملكة بتقديم شهادة تأمين سارية المفعول داخل المملكة للإخلاء الطبي وأي طارئ طبي. يمكن تغطيتها.
- ويتم اتخاذ هذا البرنامج ضمن الإجراءات المطلوبة للحصول على تأشيرة الزيارة، ويدخل حيز التنفيذ بمجرد دخول المؤمن عليه أراضي المملكة.
- وذلك مقابل مبلغ بسيط يدفعه الزائر مع رسوم تأشيرة الزيارة.
- ولكن تجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من التأمين الصحي مخصص للإخلاء الطبي أو حالات الحوادث ويقوم الزائر بكتابة إقرار أو تعهد بأن الزيارة لن تتم للكشف عن مرض سابق أو لأي غرض آخر. الغرض من تلقي العلاج.
2- المستفيدون من برنامج تأمين الزوار
- ويمكن لجميع المرشحين المتقدمين للحصول على تأشيرة دخول إلى المملكة الاستفادة من هذا البرنامج. ويطلب منهم تقديم إثبات تأمين ساري المفعول في المملكة إذا تعرضوا لحالات الطوارئ أو خضعوا للإخلاء الطارئ أو الطبي.
- ومع ذلك، يتم استبعاد الحجاج والمعتمرين وحاملي جوازات السفر الخاصة وحاملي جوازات السفر الدبلوماسية وزوار الشركات وضيوف الدولة والمنظمات الدولية والذين يتلقون المعاملة الدبلوماسية من نطاق المستفيدين من البرنامج نظرًا لمبدأ المعاملة بالمثل.
3- تمديد وثيقة تأمين الزوار
يجوز لحاملي وثائق تأمين الزوار تمديد التغطية بشرط تواجدهم في المملكة، ولكن في حالة التمديد يجب الالتزام بشروط وسياسات نظام تأمين الزوار المعمول به.
وتعرفنا على مجلس التأمين الصحي وأهم الخدمات الصحية التي يقدمها للمواطنين والمقيمين والزوار وسير العمل التأميني ودفع المستحقات المالية وغيرها من الخدمات الصحية التي تقدمها هيئة التأمين الصحي التعاوني.
